Избыточная масса тела и ожирение во время беременности: их влияние на эпигенетику

За последние десятилетия распространённость ожирения во всём мире достигла эпидемических масштабов, и число случаев ожирения во время беременности резко возросло. Избыточная масса тела и ожирение во время гестации связаны с неблагоприятными исходами для матери и ребёнка. Кроме того, исследования показывают, что материнское ожирение может приводить к долгосрочным последствиям у потомства, повышая риск ожирения и кардиометаболических заболеваний в более позднем возрасте. Помимо генетических механизмов, накапливаются данные о том, что материнское ожирение индуцирует эпигенетические изменения, которые могут влиять на фенотип потомства и тем самым на более поздний риск ожирения и кардиометаболических заболеваний. Убедительные данные в этом отношении получены в различных моделях на животных. Данные клинических исследований остаются ограниченными. В настоящей статье представлен обзор патофизиологических изменений, связанных с материнским ожирением, и их последствий для структуры и функции плаценты. Кроме того, кратко рассмотрены эпигенетические механизмы и новые данные о предполагаемом взаимодействии между обменом веществ и эпигенетикой. В заключение приводится сводка важных результатов экспериментальных и клинических исследований, посвящённых эпигенетическим эффектам материнского ожирения, с обсуждением текущих ограничений клинических исследований.