Частота операций на верхней косой мышце у детей и подростков с синдромом Брауна по данным страховой базы

Цель: Определить частоту операций на верхней косой мышце, как часто их сочетали с операциями на других наружных мышцах глаза и как часто после них выполняли повторные операции по поводу косоглазия у детей и подростков с синдромом Брауна.

Методы: Популяционное ретроспективное когортное исследование по данным обезличенной базы Optum Clinformatics Data Mart за 2004–2018 годы. В исследование включили пациентов в возрасте ≤18 лет с диагнозом «синдром Брауна», которым операцию на верхней косой мышце выполнили в качестве первой операции по поводу косоглазия и которые непрерывно состояли в базе не менее 6 месяцев. Оценивали пол и возраст пациентов, а также число включённых пациентов по годам и возрастным группам. Изучали сочетанные и последующие операции по поводу косоглазия.

Результаты: Из 1007 пациентов с синдромом Брауна операцию на верхней косой мышце выполнили 115 (11,4%). Частота таких операций оставалась относительно стабильной в 2004–2018 годах. Она была максимальной у детей в возрасте ≤2 лет и снижалась с увеличением возраста. У 45 из 115 пациентов (39,1%) одновременно оперировали другие наружные мышцы глаза. Из 88 пациентов, которым при первой операции вмешательство на верхней косой мышце выполнили без одновременной операции на вертикальных мышцах, 11 (12,5%) позднее перенесли дополнительную операцию на вертикальных мышцах из-за впервые возникшего или усилившегося вертикального отклонения глаз.

Выводы: В исследуемой когорте операцию на верхней косой мышце выполнили 11,4% детей и подростков с синдромом Брауна. По мере увеличения возраста до 10 лет снижались как число пациентов с синдромом Брауна, так и частота операций на верхней косой мышце.