Воздействие бензалкония хлорида на глазную поверхность: проблемы и решения

Консерванты в многодозовых формах офтальмологических препаратов необходимы для поддержания стерильности, однако могут оказывать токсическое воздействие на глазную поверхность. Бензалкония хлорид (BAK), используемый примерно в 70% офтальмологических препаратов, хорошо известен своей цитотоксичностью в отношении эпителиальных клеток конъюнктивы и роговицы, что приводит к признакам и симптомам заболевания глазной поверхности (ЗГП), включая окрашивание глазной поверхности, увеличение времени разрыва слёзной плёнки и более высокие баллы по шкалам симптомов ЗГП. Эти нежелательные эффекты более выражены при хроническом воздействии, например при пожизненной терапии глаукомы, но могут проявиться даже после воздействия продолжительностью всего семь дней. Существуют различные стратегии минимизации или полного исключения воздействия BAK, включая альтернативные консерванты, бесконсервантные формы препаратов, в том числе платформы доставки лекарственных средств с замедленным высвобождением, а также немедикаментозные методы лечения распространённых заболеваний и состояний глаз. В этой статье рассматриваются цитотоксические и клинические эффекты BAK на глазную поверхность, а также существующие и перспективные варианты лечения заболеваний глаз, позволяющие минимизировать или полностью исключить воздействие BAK.