Скрытая роль дисбиоза кишечной микробиоты при шизофрении: антипсихотики или психобиотики как средства лечения?

Шизофрения представляет собой хроническое гетерогенное расстройство нейроразвития со сложной симптоматикой и неясной этиологией. Накопленные данные свидетельствуют о роли генетических факторов и эпигенетических нарушений, изменений кишечной микробиоты, нарушений иммунной системы и воздействия факторов окружающей среды в развитии заболевания, однако единую первопричину и механизм его возникновения пока не удалось окончательно установить. Поэтому выявление диагностических маркеров и разработка препаратов для лечения шизофрении сопряжены с высокой частотой неудач. В статье рассматривается этиология шизофрении с особым вниманием к регуляции кишечной микробиоты и системе микробных сигналов, связывающей кишечник с мозгом посредством блуждающего нерва, энтеральной нервной системы, иммунной системы и продукции постбиотиков. Молекулы, продуцируемые кишечными микроорганизмами, могут стать основой для дальнейшего изучения роли дисбиоза кишечной микробиоты в патофизиологии шизофрении. Современное лечение шизофрении ограничивается психотерапией и антипсихотическими препаратами, которые могут вызывать значимые побочные эффекты. Поэтому необходимо изучать альтернативные терапевтические возможности. Применение психобиотиков отдельно или в сочетании с антипсихотиками может способствовать разработке новых стратегий лечения. С учетом индивидуальных особенностей состава кишечной микробиоты и персонального ответа на антипсихотические препараты естественная целенаправленная коррекция разнообразия кишечной микробиоты с помощью новых пребиотиков (неперевариваемой клетчатки) может стать эффективным альтернативным методом лечения пациентов с шизофренией.