COVID-19, одиночество, социальная изоляция и риск деменции у пожилых людей: систематический обзор и метаанализ соответствующей литературы

Цель: В период локдауна, связанного с COVID-19, у пожилых людей увеличились социальная изоляция и чувство одиночества (SIFL), которые могут повышать риск деменции, особенно у уязвимых категорий пожилых. В этом систематическом обзоре и метаанализе обобщены исследования риска деменции у пожилых людей, испытывающих социальную изоляцию и чувство одиночества.

Методы: В десяти исследованиях, включённых в метаанализ, использовались выборки пожилых людей из общей популяции в возрасте 50 лет и старше, не имевших деменции на момент включения. Средняя численность когорт составила 8239 человек, средняя продолжительность наблюдения — 6,41 года. С помощью метаанализа со случайными эффектами обобщали отношения рисков по модели пропорциональных рисков Кокса и относительные риски, полученные в отдельных исследованиях.

Результаты: По данным метаанализа, у пожилых людей длительное одиночество и социальная изоляция ассоциированы с повышением риска развития деменции примерно на 49–60% [HR/HR = 1,49; ДИ = 1,37–1,61] по сравнению с людьми, не испытывающими одиночества и социальной изоляции.

Выводы: Биопсихосоциальная модель деменции подтверждает необходимость более интегрированных социальных программ и снижения рисков для пожилых людей, которые во время локдауна, связанного с COVID-19, столкнулись с ограничением поддержки со стороны лиц, осуществляющих основной уход, и сокращением социальных контактов.

Ключевые положения: В период локдауна, связанного с COVID-19, в общей популяции увеличились социальная изоляция и чувство одиночества. Пожилые люди более уязвимы к социальной изоляции и чувству одиночества. Социальная изоляция и чувство одиночества у пожилых людей ассоциированы с повышенным риском деменции. Результаты этого исследования указывают на необходимость совершенствования политики в сфере здравоохранения для снижения влияния социальной изоляции и чувства одиночества на пожилых людей во время пандемии COVID-19.