Прикорм: рекомендации по введению аллергенных продуктов и глютена у недоношенных детей

Введение: Цель этого систематического обзора — проанализировать доступные публикации о введении аллергенных продуктов и глютена недоношенным детям.

Методы: Проведён систематический обзор опубликованных исследований, посвящённых введению глютена и аллергенных продуктов недоношенным детям, по данным баз PubMed и Cochrane Library.

Результаты: Из 174 публикаций, найденных в PubMed, для обзора были отобраны 15. В результате поиска в Cochrane Library выявлено 83 записи, из которых в обзор включены 8 публикаций. Дополнительные публикации были найдены в списках литературы включённых исследований. В тех же базах данных проведён дополнительный поиск рекомендаций и советов по прикорму здоровых доношенных детей, которые можно было бы применить к недоношенным детям. В результате в обзор включены ещё 59 публикаций.

Выводы: Действующие рекомендации по введению твёрдой пищи нельзя напрямую переносить на недоношенных детей. Необходимы дальнейшие исследования для разработки основанных на доказательствах рекомендаций по введению прикорма недоношенным детям. В настоящее время можно рекомендовать вводить аллергенные продукты и глютен с началом прикорма в любое время после достижения 4 месяцев скорректированного возраста, не откладывая их введение и независимо от относительного риска развития аллергии. Несмотря на ограниченность доказательств, рекомендуется избегать больших количеств глютена в первые несколько недель после его введения и в течение младенческого возраста.