Этика искусственного интеллекта в медицине и офтальмологии

Введение: В обзоре рассматриваются биоэтические аспекты внедрения искусственного интеллекта (ИИ) в медицине и офтальмологии. ИИ, впервые представленный в 1950-х годах, определяется как «машинное моделирование человеческого мышления, принятия решений и поведения». Рост вычислительных мощностей, увеличение объёма памяти и накопление больших массивов медицинских данных способствовали широкому внедрению ИИ в медицинскую практику и научные исследования. Офтальмология стала одной из ведущих медицинских специальностей по применению ИИ для скрининга, диагностики и лечения. Первой автономной диагностической системой, одобренной Управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA), была система для диагностики и классификации диабетической ретинопатии. ИИ также применяют при других офтальмологических заболеваниях, включая возрастную макулярную дегенерацию, глаукому, ретинопатию недоношенных и врождённую катаракту.

Цель: Обобщить современные публикации о биоэтических проблемах применения ИИ в медицине и офтальмологии, классифицировать этические вопросы, связанные с медицинским ИИ, и предложить возможные стандартизированные этические основы его внедрения.

Методы: Поиск публикаций по ключевым словам проводили в Google Scholar и PubMed с октября 2019 года по апрель 2020 года. Найденные материалы анализировали, сопоставляли с перекрёстными ссылками и обобщали. Всего были изучены 284 источника, включая статьи, книги, главы книг, нормативные отчёты и заявления регулирующих органов; в статье цитировали источники, соответствующие теме.

Результаты: В большинстве источников, посвящённых применению ИИ в медицине, изучались этические аспекты. Биоэтические проблемы внедрения ИИ в медицине были разделены на шесть основных категорий: этика обучения машин, этика точности машин, этические вопросы, связанные с пациентами, этические вопросы, связанные с врачами, общие этические вопросы и роль регулирующих органов.

Выводы: В решении этических вопросов, связанных с ИИ в медицине и офтальмологии, участвуют многие заинтересованные стороны. По мере расширения применения ИИ необходимо уделять внимание различным аспектам этики. Решение этических проблем требует многостороннего подхода.