Предвзятое отношение к пациентам с избыточной массой тела среди медицинских работников: систематический обзор и метаанализ

Цель: Предвзятые установки и взгляды медицинских работников в отношении массы тела могут негативно влиять на взаимоотношения между пациентом и медицинским работником и на оказание помощи, однако результаты исследований о выраженности и характере такой предвзятости противоречивы, что требует анализа имеющихся данных.

Методы: Проведены систематический обзор и метаанализ с моделями случайных эффектов с включением исследований, опубликованных до 12 января 2021 года.

Результаты: Включено 41 исследование, из них 17 содержали достаточные данные для метаанализа. Умеренный объединенный эффект (стандартизированная разность средних = 0,66; 95% ДИ 0,37–0,96) показал наличие у медицинских работников неявной предвзятости по отношению к массе тела. Кроме того, по шкалам Fat Phobia Scale, Antifat Attitudes Scale и Attitudes Towards Obese Persons Scale у них выявлялась и явная предвзятость по отношению к массе тела. Показано, что неявные и/или явные предвзятые установки в отношении людей с ожирением имеются у врачей, медицинских сестер, диетологов, психологов, физиотерапевтов, эрготерапевтов, логопедов, подологов и специалистов по лечебной физкультуре. Для оценки предвзятости к массе тела использовали 27 различных показателей, а общую достоверность доказательств оценили как очень низкую.

Выводы: В будущих исследованиях необходимо применять более надежные методы, чтобы улучшить оценку предвзятости по отношению к массе тела и обеспечить основу для последующих вмешательств, направленных на ее снижение среди медицинских работников.