Иглорефлексотерапия при тревоге и депрессии, связанных с хронической стабильной стенокардией: систематический обзор и метаанализ

Введение и цель: Несмотря на эффективность иглорефлексотерапии в лечении тревоги, депрессии и хронической стабильной стенокардии (ХСС), пока неясно, позволяет ли она одновременно воздействовать на ХСС, тревогу и депрессию. Целью этого систематического обзора и метаанализа была оценка эффективности иглорефлексотерапии при тревоге и депрессии, связанных с ХСС.

Методы: Для выявления соответствующих рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) и контролируемых клинических исследований с момента создания и до января 2021 года был выполнен поиск в восьми электронных базах данных: PubMed, Embase, Web of Science, Cochrane Library, CBM, CNKI, VIP и Wanfang Database. Критериям включали исследования, в которых иглорефлексотерапию, применяемую отдельно или в сочетании со стандартной терапией, сравнивали с имитацией иглорефлексотерапии отдельно, имитацией иглорефлексотерапии в сочетании со стандартной терапией или стандартной терапией отдельно. Данные извлекали и проводили метаанализ с использованием RevMan 5.3. Методологическое качество оценивали с помощью инструмента ROB 2.0 для оценки риска систематической ошибки. Качество доказательств оценивали с использованием GRADEprofiler 3.2.2.

Результаты: В обзор включили семь исследований с участием 893 пациентов. По результатам метаанализа иглорефлексотерапия в сочетании со стандартной терапией эффективнее, чем имитация иглорефлексотерапии в сочетании со стандартной терапией и стандартная терапия отдельно, уменьшала выраженность тревоги и депрессии, частоту приступов стенокардии и интенсивность ангинозной боли. Кроме того, эффект сохранялся в течение 16 недель после курса иглорефлексотерапии. Иглорефлексотерапия также характеризовалась высокой безопасностью при тревоге и депрессии, связанных с ХСС. Однако качество доказательств варьировало от низкого до умеренного.

Выводы: Иглорефлексотерапия может применяться как дополнительный метод лечения тревоги и депрессии, связанных с ХСС. Для подтверждения полученных результатов необходимы дополнительные высококачественные РКИ.