Лечение низкими дозами изотретиноина эффективно у пациентов с умеренным воспалительным акне

Рекомендуемая доза изотретиноина при тяжёлом узловато-кистозном акне на протяжении почти 40 лет составляет 0,5–1,0 мг/кг/сут с достижением суммарной дозы 120–150 мг/кг. Умеренно тяжёлое акне лечили длительными курсами системных антибиотиков, что сопряжено с риском развития устойчивости микроорганизмов кожной и кишечной микробиоты. В 2014 году Шведское агентство по лекарственным средствам разрешило рассматривать возможность лечения изотретиноином пациентов с рецидивирующим акне после приёма пероральных антибиотиков, назначавшихся не более чем двумя трёхмесячными курсами, однако режим дозирования не изменился. У таких пациентов отмечается умеренное воспалительное папулопустулёзное акне. Исследования последних лет показали, что лечение низкими дозами изотретиноина — 0,2–0,4 мг/кг/сут до исчезновения акне, независимо от суммарной дозы, — эффективно. Мукокожные нежелательные явления возникают реже и протекают менее тяжело, риск обострения акне ниже, а стоимость лечения значительно меньше по сравнению с традиционным режимом дозирования. Однако лечение длится дольше, и необходимо соблюдать программу профилактики беременности.