Наука о заживлении диабетических ран

Сахарный диабет — все более распространённое хроническое метаболическое заболевание, характеризующееся длительной гипергликемией, которая приводит к отдалённым последствиям для здоровья. По оценкам, нарушение заживления диабетических ран встречается примерно у 25% всех пациентов с сахарным диабетом и нередко заканчивается ампутацией нижней конечности с последующими высокими экономическими и психосоциальными затратами. Гипергликемическая среда способствует образованию биоплёнок и затрудняет лечение диабетических ран. В этом обзоре представлены обновлённые данные о последних достижениях в понимании патофизиологии диабетических ран с акцентом на нарушенный ангиогенез, нейропатию, неадекватный хронический воспалительный ответ, нарушение барьерной функции и последующую полимикробную инфекцию, а также современные и перспективные стратегии лечения, направленные на устранение различных патологических механизмов, связанных с диабетическими ранами. Учитывая тревожный рост распространённости диабета и, как следствие, диабетических ран, в будущих подходах к лечению необходимо воздействовать на несколько причин нарушения заживления диабетических ран.