Клинические исходы у кормящих матерей и их детей после вакцинации против COVID-19

Введение: В предварительных клинических исследованиях мРНК-вакцины против COVID-19 BNT162b2 производства Pfizer/BioNTech не участвовали женщины, кормящие грудью. Поэтому имеются ограниченные данные об исходах у пар «мать—ребенок» и влиянии вакцинации на грудное вскармливание.

Цель: Определить: (1) специфические для периода лактации нежелательные явления, включая подмышечную лимфаденопатию, мастит и нагрубание молочных желез; (2) системные и местные нежелательные явления после вакцинации мРНК-вакциной против COVID-19 у матерей и возможное влияние вакцинации на детей, находящихся на грудном вскармливании.

Методы: Проспективное когортное исследование с участием медицинских работниц в период лактации (n = 88) в Сингапуре, получивших две дозы вакцины BNT162b2 (Pfizer/BioNTech). Исходы у пар «мать—ребенок» в течение 28 дней после введения второй дозы оценивали с помощью анкеты, которую заполняли участницы.

Результаты: В этой когорте отмечено минимальное влияние вакцинации на грудное вскармливание: у 3 из 88 участниц (3,4%) развился мастит, у 1 (1,1%) возникло нагрубание молочных желез, а 5 (5,7%) сообщили об увеличении шейных или подмышечных лимфатических узлов. Изменения объема грудного молока после вакцинации не отмечено. Наиболее частой нежелательной реакцией были боль, покраснение и припухлость в месте инъекции — их наблюдали у 57 участниц (64,8%). Случаев анафилаксии и госпитализации не было. У детей 67 участниц, кормивших грудью в течение 72 часов после вакцинации BNT162b2, краткосрочных нежелательных явлений не зарегистрировано.

Выводы: Вакцинация BNT162b2 хорошо переносилась кормящими женщинами и не была связана с краткосрочными нежелательными явлениями у детей, находившихся на грудном вскармливании.

Регистрация протокола исследования: Протокол зарегистрирован в реестре clinicaltrials.gov (NCT04802278).