Гнёздная алопеция и тофацитиниб: проспективное многоцентровое исследование среди пациентов из Саудовской Аравии

Введение: Гнёздная алопеция (ГА) — аутоиммунное заболевание, характеризующееся нерубцовым выпадением волос на голове, лице и теле. Тяжёлые формы ГА имеют менее благоприятный прогноз и трудно поддаются лечению. Тофацитиниб — недавно внедрённый ингибитор янус-киназ — показал положительные результаты при лечении ГА. В этом многоцентровом исследовании оценили эффективность тофацитиниба и частоту ответа на лечение среди пациентов из Саудовской Аравии. Также изучили характеристики пациентов, которые могут предсказывать ответ на терапию тофацитинибом.

Методы: Проведено проспективное когортное исследование с участием пациентов из трёх медицинских центров в Эр-Рияде, Саудовская Аравия. Для оценки процента выпадения волос на исходном уровне и их отрастания через 3 и 6 месяцев использовали шкалу оценки тяжести алопеции (SALT).

Результаты: В исследование включили 68 пациентов; средний исходный показатель SALT составлял 76,8 ± 27,6%. Данные через 6 месяцев были доступны для 45 пациентов. У 62,2% из них улучшение по шкале SALT превысило 50%. У пациентов с улучшением менее чем на 50% исходный показатель SALT был значимо выше, чем у пациентов с улучшением более чем на 50%. Предшествующее применение системных глюкокортикостероидов было связано с менее выраженным ответом на лечение (P = 0,015). Ответ на терапию был значимо выше при ГА, чем при тотальной и универсальной алопеции.

Выводы: Тофацитиниб эффективен и хорошо переносится при тяжёлой ГА; профиль безопасности препарата благоприятный.