Нанотерапевтические подходы к преодолению множественной лекарственной устойчивости при раке, обусловленной P-гликопротеином

Множественная лекарственная устойчивость при химиотерапии рака вызывает всё большую обеспокоенность врачей. Один из основных механизмов её развития — гиперэкспрессия P-гликопротеина (P-gp). Она зависит от ряда факторов, включая гидролиз аденозинтрифосфата (АТФ), фактор, индуцируемый гипоксией 1α (HIF-1α), и физико-химические свойства препаратов, такие как липофильность, молекулярная масса и размер молекулы. Многократное воздействие противоопухолевых препаратов на эффлюксный белок P-gp также приводит к приобретённой гиперэкспрессии этого белка. Уникальные структурные и функциональные свойства систем доставки лекарств на основе нанотехнологий позволяют преодолевать опосредованную P-gp множественную лекарственную устойчивость. Основной механизм действия нанопереносчиков заключается в обходе или ингибировании эффлюксного насоса P-gp. В этом обзоре обсуждается роль P-gp в развитии множественной лекарственной устойчивости и представлен обзор последних достижений в применении различных нанопереносчиков для её преодоления, включая их потенциал и ограничения.