Применение высоких доз человеческого иммуноглобулина, обогащённого иммуноглобулином M, у собак с иммунно-опосредованной гемолитической анемией

Введение: Ранее было описано внутривенное применение человеческого иммуноглобулина у собак с первичной иммунно-опосредованной гемолитической анемией, однако в настоящей работе изучено применение высоких доз человеческого иммуноглобулина, обогащённого иммуноглобулином M (Пентаглобин).

Цель: Предполагалось, что у собак, получавших высокие дозы Пентаглобина, ремиссия и выписка из стационара наступят быстрее, а потребность в гемотрансфузиях будет ниже, чем у собак, получавших только стандартное лечение.

Животные: Четырнадцать собак, принадлежавших владельцам, с диагнозом первичной иммунно-опосредованной гемолитической анемии, проходивших лечение в специализированных реферальных ветеринарных клиниках Великобритании.

Методы: Все проспективно включённые в исследование собаки получали преднизолон, дексаметазон или оба препарата в сочетании с клопидогрелом. Животных рандомизировали для введения Пентаглобина в дозе 1 г/кг не более двух раз либо включали в контрольную группу. В течение первых 7 суток лечения не разрешалось применять дополнительные иммунодепрессивные препараты. Ремиссию определяли как стабильный гематокрит на протяжении 24 часов с последующим его повышением.

Результаты: В группе лечения ремиссия была достигнута у 10 из 11 собак, а в контрольной группе — у 2 из 3; все эти животные пережили госпитализацию и были выписаны. Показатели выживаемости и время до наступления ремиссии статистически значимо не различались между группами. Объём перелитой эритроцитарной массы с поправкой на массу тела также статистически значимо не различался. Возможные нежелательные реакции на Пентаглобин возникли у 2 собак, однако их клинические признаки могли быть обусловлены основным заболеванием.

Выводы: Высокие дозы Пентаглобина хорошо переносились собаками с первичной иммунно-опосредованной гемолитической анемией, однако в этом небольшом исследовании значимого преимущества лечения не выявлено. Необходимы дополнительные исследования с включением большего числа животных, в том числе подгрупп собак с первичной иммунно-опосредованной гемолитической анемией и неблагоприятным прогнозом.