Расовая дискриминация и другие неблагоприятные переживания детства как факторы риска интернализованных психических проблем у чернокожих детей

Неблагоприятные переживания детства неизменно связывают со снижением уровня психологической адаптации у детей и подростков. Появляются данные о существовании специфичных для отдельных культурных групп неблагоприятных переживаний, например расовой дискриминации, особенно вредных для психического здоровья чернокожих детей и подростков. Однако влияние расовой дискриминации на их психическое здоровье в сравнении с другими неблагоприятными переживаниями детства изучено недостаточно. Цель настоящего исследования — восполнить этот пробел: оценить связь расовой дискриминации с другими неблагоприятными переживаниями детства и определить независимую связь между опытом расовой дискриминации у детей и интернализованными проблемами (депрессией и тревогой) с учетом других неблагоприятных переживаний. Использованы данные подвыборки чернокожих детей из Национального исследования здоровья детей (N = 8672; средний возраст — 9,8 года; мальчики — 51,1%). При бивариантном анализе расовая дискриминация положительно ассоциировалась с сочетанием всех остальных неблагоприятных переживаний детства, оцененных в исследовании. Многофакторный анализ с использованием обобщенных линейных смешанных моделей показал, что расовая дискриминация значимо связана с диагнозами депрессии (скорректированное отношение шансов — 1,35; 95% ДИ 1,23–1,49) и тревоги (скорректированное отношение шансов — 1,39; 95% ДИ 1,31–1,47) у детей и подростков после учета других неблагоприятных переживаний детства и социально-демографических факторов. Полученные результаты показывают, что связь расовой дискриминации с интернализованными проблемами у детей и подростков сопоставима со связью таких проблем с неблагоприятными переживаниями, которые традиционно изучают в исследованиях детской травмы. Также обсуждается значение этих результатов и возможности их применения в клинической практике и при разработке мер политики, направленных на укрепление психического здоровья чернокожих детей и подростков.