Применение ортезов, изготовленных методом 3D-печати, при заболеваниях опорно-двигательного аппарата верхней конечности: систематический обзор

Дизайн исследования: систематический обзор.

Введение: Ортезы, изготовленные методом 3D-печати, могут стать альтернативой традиционным гипсовым повязкам и ортезам в терапии кисти. Неизвестно, как эту технологию применяют в настоящее время для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата верхней конечности и сопоставимы ли такие ортезы с индивидуально изготовленными вручную специалистами по терапии кисти низкотемпературными термопластическими ортезами.

Цель: Изучить применение, эффективность и возможность использования 3D-печати для изготовления индивидуальных ортезов при заболеваниях опорно-двигательного аппарата верхней конечности.

Методы: После всестороннего поиска литературы в базах CINAHL, PubMed, Medline, ProQuest и EBSCO в обзор включали исследования, в которых описывались изготовленные методом 3D-печати ортезы или гипсовые повязки, применявшиеся для лечения пациентов. Включённые исследования должны были касаться заболеваний локтевого сустава, запястья, кисти и/или пальцев, при которых обычно применяют гипсовую повязку, шину или ортез.

Результаты: Критериям включения соответствовали 10 исследований: отдельные клинические наблюдения, серии случаев и одно рандомизированное клиническое исследование. Ортезы и гипсовые повязки, изготовленные методом 3D-печати, по-видимому, удобны, обеспечивают достаточную иммобилизацию и имеют привлекательный внешний вид. Однако внедрению этой технологии в клиническую практику препятствуют высокая стоимость оборудования, отсутствие подходящего программного обеспечения и средств сканирования, а также недостаток специалистов с необходимой квалификацией.

Обсуждение: Ортезы, изготовленные методом 3D-печати, по-видимому, эффективно иммобилизуют конечность, имеют привлекательный внешний вид и изготавливаются из лёгких, хорошо вентилируемых материалов. Однако внедрить 3D-печать в практику терапии кисти сложно, в том числе из-за необходимых для этого ресурсов.

Выводы: Несмотря на перспективность 3D-печати, для её широкого применения в терапии кисти необходимо снизить стоимость оборудования, улучшить подготовку и навыки специалистов, а также сократить длительность изготовления изделий.