Глобальное, региональное и национальное бремя ишемического инсульта в 1990–2019 гг

Введение: Насколько нам известно, после публикации Global Burden of Disease 2017 не выходило всеобъемлющего обновления описательной эпидемиологии и тенденций ишемического инсульта. Поэтому целью было изучить бремя ишемического инсульта на глобальном, региональном и национальном уровнях с учетом пола, возраста и индекса социального развития (SDI).

Методы: Данные были взяты из наборов GBD 2019. Для оценки тенденций заболеваемости, смертности и лет жизни с поправкой на инвалидность (DALY) при ишемическом инсульте рассчитали ежегодные процентные изменения (EAPC). Показатели стратифицировали по полу, региону, стране, возрасту и SDI.

Результаты: Глобальная возраст-стандартизованная заболеваемость ишемическим инсультом (ASIR) снизилась с 1990 по 2019 г.; EAPC составило -0,43 (95% доверительный интервал [ДИ] -0,54 до -0,32). В регионах с высоким средним и средним SDI ASIR, возраст-стандартизованный коэффициент смертности (ASDR) и возраст-стандартизованные показатели DALY из-за ишемического инсульта были значительно выше, чем в других регионах по SDI. На региональном уровне в Восточной Азии в 2019 г. отмечалась самая высокая ASIR по ишемическому инсульту и наибольший рост ASIR с 1990 по 2019 г. На национальном уровне наиболее выраженный рост ASIR по ишемическому инсульту наблюдался в Египте (EAPC 1,40; 95% ДИ 1,27–1,52) и Китае (EAPC 1,10; 95% ДИ 1,00–1,20). Во всем мире заболеваемость ишемическим инсультом возрастала с увеличением возраста, особенно у женщин 50–69 лет и старше. Глобальный ASDR снизился с 1990 по 2019 г.; EAPC составило -1,63 (95% ДИ -1,72 до -1,53). Наибольший рост ASDR и возраст-стандартизованных показателей DALY отмечался в южной и восточной части Африки к югу от Сахары, а также в Юго-Восточной Азии.

Выводы: ASIR, ASDR и возраст-стандартизованные показатели DALY оставались высокими в регионах с высоким средним и средним SDI. Наибольшее бремя ишемического инсульта приходилось на Восточную Азию, южную и восточную часть Африки к югу от Сахары и Юго-Восточную Азию.