Вклад общей продолжительности экранного времени и онлайн-обучения в развитие астенопии у детей во время пандемии COVID-19: роль психологического стресса

Во время самоизоляции из-за пандемии коронавирусной инфекции 2019 года (COVID-19) переход на онлайн-обучение существенно изменил учебный процесс для миллионов детей школьного возраста и повысил риск развития астенопии. Целью исследования было оценить связь общей продолжительности экранного времени и онлайн-обучения с распространённостью астенопии у детей во время пандемии COVID-19, а также выяснить, опосредуется ли эта связь психологическим стрессом. Астенопию определяли с помощью валидированного опросника компьютерного зрительного синдрома (CVS-Q). С его помощью оценивали частоту и выраженность 16 глазных симптомов, связанных с астенопией, у 25 781 ребёнка. Также собирали данные о демографических характеристиках, привычках, связанных с заботой о зрении, нарушениях зрения, образе жизни, психологических и средовых факторах. Распространённость астенопии составила 12,1%; в подгруппах, выделенных по классу и полу, она варьировала от 5,4 до 18,2%. Увеличение общей продолжительности экранного времени на 100 часов ассоциировалось с повышением риска астенопии на 9% (отношение шансов [ОШ] = 1,09), а продолжительности онлайн-обучения — на 11% (ОШ = 1,11). По данным анализа посреднической роли факторов, психологическим стрессом опосредовались 23,5% и 38,1% этих связей соответственно. К факторам риска также относились старший возраст, женский пол, миопия или астигматизм и неправильные привычки при использовании экранов. Напротив, расстояние от глаз до экрана 34–65 см, увеличение времени отдыха между занятиями и выполнение упражнений для глаз ассоциировались со снижением риска. Результаты показывают, что увеличение общей продолжительности экранного времени или онлайн-обучения может повышать риск астенопии через усиление психологического стресса. Эти данные указывают на ещё один способ профилактики астенопии, связанной с использованием экранов, наряду с разумным планированием онлайн-занятий в образовательной политике.