Соображения по применению фаготерапии в клинической практике

Рост устойчивости к противомикробным препаратам и увеличение числа инфекций, связанных с медицинскими устройствами, возродили интерес к фаготерапии как альтернативе стандартным противомикробным препаратам или дополнению к ним. Число случаев применения фаготерапии в рамках расширенного доступа и по сострадательным показаниям резко возросло, однако подходы, методология и клинические ситуации, в которых можно рассматривать такую терапию, существенно различались. Значительные пробелы в знаниях обусловливают неоднородность подходов и отсутствие консенсуса по многим важным клиническим вопросам. Группа лидеров по борьбе с устойчивостью к антибактериальным препаратам (Antibacterial Resistance Leadership Group, ARLG) созвала экспертную комиссию по фаготерапии, клинической микробиологии, инфекционным болезням и фармакологии. Комиссия совместно с экспертами по вопросам регулирования и представителями финансирующей организации сформулировала вопросы на основе клинической модели и разделила их на три направления: потенциальные клинические ситуации, в которых можно рассматривать фаготерапию, лабораторное тестирование и фармакокинетические аспекты. Предлагаются ответы на ряд вопросов, призванные помочь врачам, рассматривающим возможность экспериментальной фаготерапии у своих пациентов.