Влияние артериальной гипертензии на орган зрения: обзор патогенеза, методов диагностики и лечения гипертонической ретинопатии

Число пациентов с артериальной гипертензией неуклонно растет. Артериальная гипертензия может вызывать осложнения со стороны органов-мишеней, обозначаемые как поражение органов-мишеней при гипертензии. Один из примеров — гипертоническая ретинопатия, при которой повышенное артериальное давление повреждает микроциркуляторное русло сетчатки и слой нервных волокон сетчатки. У части пациентов это приводит к прогрессирующему безболезненному ухудшению зрения. В отличие от других тканей организма, микрососудистое русло сетчатки можно наблюдать in vivo, а динамику изменений — тщательно отслеживать. Вредное влияние повышенного артериального давления на глаз не ограничивается гипертонической ретинопатией: оно также может усугублять диабетическую ретинопатию и повышать внутриглазное давление, а также запускать формирование тромбоэмболических поражений. В этом обзоре представлены обновленные данные о патогенезе гипертонической ретинопатии и об использовании адаптивной оптики в сочетании с оптической когерентной томографией для оценки микрососудистого русла сетчатки. Также обсуждаются последние достижения и направления исследований в области гипертонической ретинопатии.