Применение виртуальной реальности для лечения боли: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований

Цель: Оценить эффективность виртуальной реальности (ВР) в лечении различных видов боли у пациентов разных возрастных групп и представить доказательства для клинического применения этого нового альтернативного метода лечения боли.

Методы: Проведён поиск в электронных базах данных Cochrane Library, PubMed, EMBASE и Web of Science по октябрь 2020 года включительно. В анализ вошли рандомизированные контролируемые исследования, в которых оценивали применение ВР для лечения боли.

Результаты: Всего в анализ включили 31 рандомизированное контролируемое исследование. По интенсивности боли показатель по визуальной аналоговой шкале в группе ВР был на 1,62 балла ниже, чем в контрольной группе. У пациентов детского возраста этот показатель был на 1,79 балла ниже, а у взрослых — на 1,34 балла ниже, чем в контрольной группе. По другим показателям, связанным с болью, в группе ВР отмечались меньшая выраженность тревоги, меньшая неприятность боли, более низкая частота пульса, меньшая продолжительность перевязки и меньшее время, затрачиваемое на размышления о боли. Однако статистически значимых различий по переносимости боли не выявлено. ВР эффективно уменьшала острую боль. При хронической боли в нижней части спины и боли, связанной с онкологическими заболеваниями, статистически значимых различий между ВР и стандартной терапией не обнаружено.

Выводы: ВР — приемлемый альтернативный метод лечения боли у детей и взрослых, причём её потенциал выше у пациентов детского возраста. ВР эффективно уменьшает острую боль, однако практически не повышает переносимость боли, что отчасти может объяснять её неэффективность при хронической боли.