Нейропсихологические нарушения у пациентов с когнитивными жалобами после COVID-19

Введение: До настоящего времени основное внимание исследователей было сосредоточено на когнитивных последствиях тяжёлого COVID-19, однако субъективные когнитивные жалобы отмечаются при любой степени тяжести заболевания, и недавние исследования начинают подтверждать воспринимаемые пациентами нарушения. Целью настоящего исследования было: (1) оценить частоту нарушений в различных когнитивных сферах у пациентов с субъективными жалобами после COVID-19 и (2) определить, ограничивались ли нарушения одной когнитивной сферой или затрагивали несколько сфер.

Методы: Обследованы 63 пациента с субъективными когнитивными жалобами после COVID-19. Использовали расширенный протокол, включавший различные нейропсихологические тесты и оценку эмоционального состояния. Результаты когнитивных тестов преобразовывали в T-баллы и классифицировали в соответствии с рекомендуемыми критериями. После проведения анализа главных компонент для выделения факторов когнитивных сфер анализировали распределение результатов тестов внутри отдельных сфер и между ними.

Результаты: Наиболее выраженным было нарушение внимания: оно наблюдалось как единственная затронутая сфера у 19% пациентов с нарушением в одной сфере, а также сочеталось со снижением показателей исполнительных функций, обучения и долговременной памяти. Эти выраженные нарушения внимания и связанные с ними нарушения исполнительных функций в значительной степени не зависели от таких клинических факторов, как госпитализация, длительность заболевания, биомаркеры и показатели эмоционального состояния.

Выводы: Полученные данные подчёркивают необходимость комплексной оценки и коррекции когнитивных последствий у пациентов после COVID-19 с различным течением заболевания, а не только у госпитализированных пациентов или перенёсших тяжёлые симптомы. В дальнейших исследованиях необходимо определить, в какой степени эти когнитивные функции восстанавливаются со временем, а также использовать методы нейровизуализации для выявления механизмов повреждения нервной системы.