Плохо контролируемая артериальная гипертензия ассоциирована с повышенным соотношением мочевой кислоты сыворотки к холестерину ЛПВП: перекрёстное когортное исследование

Цель: Диагностика и наблюдение пациентов с артериальной гипертензией зависят от измерений артериального давления, на которые могут влиять несколько факторов. В настоящей работе мы стремились оценить роль соотношения мочевой кислоты к холестерину ЛПВП (UHR) при артериальной гипертензии и связь этого показателя с плохим контролем артериального давления.

Методы: В это ретроспективное перекрёстное когортное исследование включили всех участников, получавших лечение по поводу артериальной гипертензии и затем наблюдавшихся в амбулаторных кабинетах терапии нашего учреждения. Пациентов с гипертензией разделили на группы с плохо контролируемой и хорошо контролируемой гипертензией согласно критериям Объединённого национального комитета VIII; в качестве группы контроля включили здоровых добровольцев. Сравнивали значение UHR в исследуемых группах.

Результаты: Когорта исследования включала 535 человек: 258 в группе хорошо контролируемой гипертензии, 186 в группе плохо контролируемой гипертензии и 91 в контрольной группе. Медиана UHR в группе плохо контролируемой гипертензии (13 (4-43) %) была значимо выше, чем в группе хорошо контролируемой гипертензии 11 (4-22) %) и в контрольной группе (8 (4-19) %) (p < 0,001). UHR коррелировал с систолическим (r = 0,33, p < 0,001) и диастолическим (r = 0,28, p < 0,001) артериальным давлением. Значение UHR выше 11% позволяло прогнозировать плохой контроль артериального давления с чувствительностью 70% и специфичностью 60% (AUC: 0,73, p < 0,001, 95% ДИ: 0,68-0,77). UHR был независимым фактором риска плохого контроля артериального давления у пациентов с гипертензией; увеличение UHR на одну единицу повышало риск более плохого контроля артериального давления в 7,3 раза (p < 0,001, 95% ДИ: 3,9-13,63).

Вывод: Оценка UHR может быть полезной у пациентов с артериальной гипертензией, поскольку повышенные значения UHR могут быть связаны с плохим контролем артериального давления в этой популяции.