Следует ли беременным знать свой индивидуальный риск развития дисфункции тазового дна в будущем? Качественное исследование

Введение: Целью исследования было изучить: • мнение беременных женщин и медицинских работников о предоставлении индивидуальной оценки риска развития дисфункции тазового дна в будущем; • возможность предоставления такой информации в рамках стандартного наблюдения за беременностью; • действия, которые женщины могли бы предпринять, узнав о своём риске дисфункции тазового дна.

Методы: Качественное исследование.

Место проведения: Территориальный орган Национальной службы здравоохранения Великобритании.

Участники: Беременные женщины (n = 14), акушеры-гинекологи (n = 6), акушерки (n = 8) и физиотерапевты (n = 3). Целенаправленно отобранным беременным женщинам и медицинским работникам акушерской службы представили калькулятор UR-CHOICE, который оценивает риск дисфункции тазового дна у женщины, а также примеры женщин с низким, средним и высоким риском. Данные собирали в 2019 году посредством полуструктурированных интервью и фокус-групп; анализ проводили с использованием рамочного подхода.

Результаты: Женщины плохо знали о дисфункции тазового дна и поэтому вряд ли сами стали бы обсуждать с медицинскими работниками риск её развития. Они считали важным знать свой индивидуальный риск и полагали, что эта информация мотивировала бы их заниматься профилактикой. Медицинские работники также считали важным обсуждать риск дисфункции тазового дна, однако из-за ограниченного времени и опасений по поводу увеличения частоты кесарева сечения обсуждали его только у женщин с высоким риском или у тех, кто сам выражал обеспокоенность.

Выводы: Женщины хотят знать свой риск дисфункции тазового дна. В рамках консультации беременной с медицинским работником акушерской службы калькулятор UR-CHOICE может способствовать обсуждению профилактических мер и помочь женщинам лучше подготовиться к возможному развитию дисфункции тазового дна. Для оценки эффективности вмешательства с использованием калькулятора UR-CHOICE в снижении риска дисфункции тазового дна необходимо рандомизированное контролируемое исследование.