Особенности и прогноз зрения при открытой травме глазного яблока у детей в Шанхае, Китай

Введение: Цель исследования — описать особенности открытой травмы глазного яблока (ОТГГ) и изучить связь между осложнениями и исходами в отношении зрения у детей с этим видом травмы.

Методы: Проведён ретроспективный анализ медицинской документации 1664 детей в возрасте до 16 лет, госпитализированных по поводу ОТГГ в период с 1 января 2007 г. по 31 декабря 2015 г. Собирали и анализировали данные о возрасте, поле, причине и повреждающем агенте, осложнениях, остроте зрения и классификации травмы глаза.

Результаты: Средний возраст детей составил 5,6 ± 3,4 года. Правый глаз был особенно уязвим для травмы (соотношение правого и левого глаза — 1,2:1). Наиболее частым осложнением была травматическая катаракта. Средняя исходная и конечная максимально корригируемая острота зрения составляла соответственно 2,04 ± 0,78 и 1,74 ± 0,88 по логарифму минимального угла разрешения (logMAR). По данным логистического регрессионного анализа, гипема (отношение шансов [ОШ] 1,850), выпадение радужки (ОШ 1,702), кровоизлияние в стекловидное тело (ОШ 9,703), отслойка сетчатки (ОШ 11,938), эндофтальмит (ОШ 5,377), внутриглазное инородное тело (ОШ 3,346) и исходная острота зрения <0,05 (ОШ 9,017) были факторами риска остроты зрения <0,05 при выписке из стационара.

Выводы: ОТГГ чаще всего наблюдалась у детей дошкольного возраста и мальчиков. Правый глаз был более уязвим, чем левый. Неблагоприятные исходы в отношении зрения были связаны с гипемой, выпадением радужки, кровоизлиянием в стекловидное тело, отслойкой сетчатки, эндофтальмитом, внутриглазным инородным телом и исходной остротой зрения <0,05.