Сравнение способности к ментализации у людей старшего возраста с распространёнными психическими расстройствами и без них

Введение: Понятие ментализации имеет центральное значение не только в современной психотерапии, но и в геронтопсихотерапии. Известно, что у людей старшего возраста могут быть нарушены отдельные аспекты способности к ментализации, такие как теория психического (ToM), восприятие эмоций и метакогнитивные навыки. Однако способность к ментализации у пожилых людей с психическими расстройствами изучена недостаточно. Цель настоящего исследования — оценить способность к ментализации у пациентов старшего возраста с депрессивными и тревожными симптомами.

Методы: Способность к ментализации оценивали с помощью опросника ментализации (MZQ), опросника HEALTH-49, теста прокладывания маршрута (Trail-Making Test; исполнительные функции) и теста «Чтение мыслей по глазам» (Reading the Mind in the Eyes Test; ToM). В исследование вошли клиническая (n = 150) и неклиническая группа сравнения (n = 150); участников распределили по возрастным группам: 40–54 года, 55–69 лет и ≥70 лет. Данные анализировали с использованием различных статистических методов, в частности дисперсионного и регрессионного анализа.

Результаты: Во всех возрастных группах способность к ментализации в клинической выборке была значительно ниже, чем в неклинической. Выявлены сильные корреляции с показателями, связанными со здоровьем. В регрессионном анализе на показатель MZQ влияла только принадлежность к клинической или неклинической группе; пол, образование, исполнительные функции и ToM значимого влияния не оказывали. Возраст также не влиял на показатель MZQ и не коррелировал с ним, но отрицательно коррелировал с ToM.

Выводы: Результаты свидетельствуют о значимости концепции ментализации при психических расстройствах у людей во второй половине жизни. Получены данные о возможном дисбалансе между отдельными аспектами способности к ментализации, особенно между ментализацией, направленной на себя и на других. Восстановление этого баланса может стать целью терапевтических вмешательств.