Факторы, связанные с массой тела, психологическим состоянием, мыслями о еде и изменением образа жизни у пациентов с ожирением во время локдауна из-за COVID-19: общенациональный опрос с применением множественного анализа соответствий

Введение: Пандемия коронавирусной инфекции COVID-19 вынудила большинство жителей Италии соблюдать режим изоляции с 11 марта по 18 мая 2020 года. Среди итальянских служб клинического питания и диетологии (центров лечения ожирения) провели общенациональный опрос, чтобы оценить влияние ограничений на физическое и психическое благополучие пациентов с ожирением, которым из-за локдауна перенесли контрольные визиты, а также сравнить факторы набора массы тела до и после начала пандемии.

Методы: С 2 мая по 25 июня 2020 года участникам по телефону во время контрольных звонков и онлайн предлагали заполнить структурированную анкету из 77 пунктов о занятости, питании, физической активности и психологическом состоянии. Данные анализировали с помощью множественного анализа соответствий и множественной линейной регрессии.

Результаты: Анкеты заполнили 1232 пациента с ожирением из 26 центров: 72% женщин, средний возраст — 50,2 ± 14,2 года, средний индекс массы тела — 34,7 ± 7,6 кг/м²; у 41% было ожирение II или III степени. Во время локдауна 48,8% участников набрали массу тела, 27,1% похудели, а у остальных (24,1%) масса тела не изменилась. Среднее изменение массы тела составило +2,3 ± 4,8 кг; среди набравших массу тела — +4,0 ± 2,4 кг, или +4,2% ± 5,4%. Примерно у 37% участников усилились эмоциональные трудности, чаще всего страх и неудовлетворённость. Физическая активность снизилась у 61%, а качество или продолжительность сна изменились у 55%. Отсутствие онлайн-контакта с центром во время локдауна (37,5%) было тесно связано с набором массы тела (p < 0,001). Множественный анализ соответствий выявил два основных кластера: участники, чей образ жизни не изменился или даже улучшился во время локдауна (кластер 1), и участники, чей образ жизни ухудшился (кластер 2). Во второй кластер вошли безработные, испытывавшие депрессию, скуку и неудовлетворённость, чаще думавшие о еде и набиравшие массу тела. Среди них домохозяйки сообщали о наборе массы тела и гневе из-за вынужденного пребывания дома.²

Выводы: Среди итальянских пациентов с ожирением с набором массы тела во время локдауна были связаны трудовой статус, эмоциональная дисрегуляция и отсутствие онлайн-связи с центрами лечения ожирения.