Аутоиммунные синдромы после вакцинации против COVID-19: расширяется ли спектр аутоиммунных и воспалительных синдромов?

На сегодняшний день около 60% населения мира защищено вакцинами против SARS-CoV-2, что значительно снизило разрушительное воздействие пандемии и способствовало восстановлению социальной и экономической активности благодаря массовой вакцинации. Многочисленные исследования продемонстрировали эффективность и безопасность вакцин против COVID-19 у здоровых людей, лиц с факторами риска, людей с перенесённой или отсутствующей инфекцией SARS-CoV-2, а также у иммунокомпрометированных пациентов. Согласно критериям поствакцинальных нежелательных явлений, установленным Всемирной организацией здравоохранения, у небольшой доли людей могут развиваться нежелательные явления, включая аутоиммунные синдромы. Точные механизмы развития этих аутоиммунных синдромов изучаются; на сегодняшний день причинно-следственная связь не установлена. Многие из этих аутоиммунных синдромов соответствуют критериям диагностики аутоиммунного/воспалительного синдрома, индуцированного адъювантами (ASIA-синдрома). Описания таких аутоиммунных синдромов открывают новые возможности для изучения сложных взаимоотношений между организмом, его иммунной системой, новыми вакцинами и развитием впервые возникших аутоиммунных синдромов. К счастью, большинство этих аутоиммунных синдромов легко контролируется глюкокортикостероидами и другими иммуномодулирующими препаратами и имеет кратковременное течение. Ревматологам необходимо внимательно относиться к развитию таких аутоиммунных синдромов, выяснять временную связь между аутоиммунными и воспалительными симптомами и вакцинацией, а также оценивать ответ на лечение.