Рекомендации Европейской федерации неврологических обществ и Общества периферических нервов по лечению хронической воспалительной демиелинизирующей полирадикулоневропатии: доклад совместной рабочей группы Европейской федерации неврологических обществ и Общества периферических нервов — первый пересмотр
European Federation of Neurological Societies/Peripheral Nerve Society Guideline on management of chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy: report of a joint task force of the European Federation of Neurological Societies and the Peripheral Nerve Society--First Revision
Аннотация
Введение: Ранее были опубликованы согласительные рекомендации по определению, обследованию и лечению хронической воспалительной демиелинизирующей полирадикулоневропатии (ХВДП) (J Peripher Nerv Syst 2005; 10: 220–228, Eur J Neurol 2006; 13: 326–332).
Цель: Пересмотреть эти рекомендации.
Методы: Эксперты по заболеванию, включая представителя пациентов, рассмотрели публикации, найденные в MEDLINE, и систематические обзоры Cochrane, опубликованные с августа 2004 года по июль 2009 года, после чего в ходе последовательных обсуждений подготовили согласованные положения.
Рекомендации: Рабочая группа согласовала положения надлежащей клинической практики, определяющие клинические и электрофизиологические критерии диагностики ХВДП при наличии или отсутствии сопутствующих заболеваний, а также перечень обследований, которые следует рассмотреть. Основные рекомендации по лечению: (i) при сенсорной и моторной ХВДП следует рассмотреть внутривенное введение иммуноглобулина (уровень рекомендации A) или глюкокортикостероиды (уровень рекомендации C); (ii) при чисто моторной ХВДП в качестве начального лечения следует рассмотреть внутривенное введение иммуноглобулина (положение надлежащей клинической практики); (iii) если внутривенное введение иммуноглобулина и глюкокортикостероиды неэффективны, следует рассмотреть плазмообмен (уровень рекомендации A); (iv) при недостаточном ответе или необходимости применения высоких поддерживающих доз начальной терапии следует рассмотреть комбинированное лечение либо добавление иммунодепрессанта или иммуномодулирующего препарата (положение надлежащей клинической практики); (v) следует рассмотреть симптоматическое лечение и ведение пациента мультидисциплинарной командой (положение надлежащей клинической практики).
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры, база международных клинреков и конспекты свежих мед. статей и подкастов каждый день.