Лактобациллы и кишечные заболевания: механизмы действия и клиническое применение

Кишечная микробная экосистема, представляющая собой совокупность взаимодействий организма-хозяина с микробиотой и межвидовых взаимодействий между преимущественно бактериальными микроорганизмами, в последние годы стала объектом пристального изучения благодаря её влиянию на здоровье организма. Лактобациллы, широко используемые во всём мире при производстве ферментированных молочных продуктов, привлекают всё больше внимания и стали одними из наиболее часто применяемых пробиотиков благодаря перспективности их использования для поддержания здоровья кишечника и лечения кишечных заболеваний, несмотря на то что они составляют относительно небольшую долю кишечной микробиоты. В настоящем обзоре сначала обобщены современные представления о факторах, определяющих численность лактобацилл в кишечнике. Затем рассмотрены данные, полученные в моделях на животных и в клинических исследованиях, о применении лактобацилл при распространённых кишечных заболеваниях, включая инфекцию Helicobacter pylori, колоректальный рак, диарею, воспалительные заболевания кишечника и синдром раздражённого кишечника. Наконец, обсуждаются пять аспектов механизмов пробиотического действия лактобацилл: взаимодействие с микроорганизмами, улучшение барьерной функции кишечника, иммунорегуляция, противоопухолевая активность и метаболическая регуляция. Обзор призван углубить понимание вклада лактобацилл в профилактику заболеваний и персонализированную терапию в будущей клинической практике, а также стимулировать разработку новых микробных подходов с использованием пробиотиков и продуктов их жизнедеятельности в биологии и медицине.