Иглорефлексотерапия при аллергическом рините: систематический обзор и метаанализ

Введение: Целью исследования была оценка эффективности и безопасности иглорефлексотерапии при аллергическом рините (АР), а также проверка устойчивости полученных оценок эффекта.

Методы: Систематический обзор выполнен в соответствии с методологическими стандартами Кокрейновского сотрудничества. В анализ включали рандомизированные контролируемые исследования, в которых иглорефлексотерапию сравнивали с другими методами лечения АР. Для проверки устойчивости объединённых результатов также проводили последовательный анализ исследований. Всего включено 30 исследований с участием 4413 человек.

Результаты: У взрослых с АР иглорефлексотерапия уменьшала выраженность назальных симптомов по общей оценке назальных симптомов (TNSS) и улучшала качество жизни по опроснику качества жизни при риноконъюнктивите (RQLQ) по сравнению с отсутствием лечения. Кроме того, иглорефлексотерапия была эффективнее имитационной иглорефлексотерапии в отношении назальных симптомов (подшкала RQLQ; n = 489; разность средних −0,60; 95% ДИ от −1,16 до −0,04) и качества жизни (RQLQ; n = 248; −8,47; 95% ДИ от −14,91 до −2,03). Явных различий между иглорефлексотерапией и цетиризином или лоратадином не выявлено. Однако последовательный анализ исследований не подтвердил указанные результаты. Эффективность иглорефлексотерапии у детей и подростков с АР остаётся неясной из-за недостатка данных. В большинстве включённых исследований выявлен высокий риск систематических ошибок, связанных с выполнением вмешательства и выбыванием участников. На качество доказательств также могла повлиять систематическая ошибка отбора.

Выводы: У взрослых с АР иглорефлексотерапия может превосходить отсутствие лечения и имитационную иглорефлексотерапию по влиянию на назальные симптомы и качество жизни. Эффективность иглорефлексотерапии и цетиризина или лоратадина при АР может быть сопоставимой. Для подтверждения этих результатов необходимы дополнительные исследования.