Руководство для практикующего врача по биомеханике подачи в бейсболе

Контекст: Неправильная биомеханика подачи в бейсболе связана с повышенной нагрузкой на локтевой и плечевой суставы бросающей руки, а также с повышенным риском травм.

Получение доказательств: Проведён обзор опубликованных исследований, в которых количественно оценивали кинематические и кинетические параметры подачи.

Дизайн исследования: Клинический обзор.

Уровень доказательности: 5.

Результаты: В момент постановки передней ноги локтевой сустав должен быть согнут примерно под углом 90°, а плечо — отведено примерно на 90°, горизонтально отведено на 20° и ротировано кнаружи на 45°. Длина шага должна составлять около 85% роста питчера, при этом передняя стопа должна занимать слегка закрытое положение. Таз следует немного развернуть в сторону домашней базы, а верхнюю часть туловища выстроить по направлению подачи. Неправильная наружная ротация плеча в момент постановки стопы связана с увеличением крутящих моментов и силовой нагрузки на локтевой и плечевой суставы; скорректировать её можно изменением длины шага и/или траектории движения руки.

От постановки стопы до достижения максимальной наружной ротации плеча и выпуска мяча питчер должен демонстрировать последовательную кинематическую цепь: разгибание переднего колена, ротация таза, ротация верхней части туловища, разгибание локтевого сустава и внутренняя ротация плеча. В момент постановки стопы переднее колено должно быть согнуто примерно под углом 45°, а к моменту выпуска мяча — под углом 30°. Для коррекции недостаточного разгибания колена могут потребоваться устранение технических ошибок (изменение длины шага, положения и ориентации передней стопы) и/или силовая подготовка нижних конечностей. Неправильная ротация таза и верхней части туловища часто указывает на необходимость развития силы мышц туловища и улучшения гибкости. Максимальная наружная ротация плеча должна составлять около 170°. Недостаточная наружная ротация приводит к снижению скорости внутренней ротации плеча и скорости мяча. Отклонение от 90° отведения уменьшает возможность достичь максимальной наружной ротации, увеличивает крутящий момент в локтевом суставе и снижает динамическую стабильность плечевого сустава.

Выводы: Улучшение биомеханики подачи может повысить результативность и снизить риск травм.

SORT: Уровень C.