Гипоминерализация моляров и резцов: распространённость, связанные факторы риска, связь с кариесом зубов и различными дефектами поверхности эмали у школьников 8–16 лет округа Лакхнау

Введение: Снижение распространённости кариеса зубов во всём мире вызвало у многих практикующих врачей интерес к изучению различных нарушений развития. В последние годы к часто наблюдаемым в стоматологии дефектам относят участки гипоминерализации, преимущественно выявляемые на центральных резцах и первых молярах. Гипоминерализация моляров и резцов (MIH) — качественный дефект эмали системного происхождения, характеризующийся выраженной и одновременной гипоминерализацией эмали первых постоянных моляров, часто сочетающейся с поражением резцов.

Цель: Оценить распространённость гипоминерализации моляров и резцов (MIH), возможные факторы риска, а также её связь с кариесом зубов и дефектами поверхности эмали (стираемостью и абразией) у школьников в возрасте от 8 до 16 лет в округе Лакхнау.

Методы: У 5585 школьников в возрасте от 8 до 16 лет, отобранных методом стратифицированной случайной выборки, обученный и прошедший калибровку исследователь осмотрел индексные зубы — первые постоянные моляры и резцы. Данные регистрировали в заранее разработанной регистрационной форме, состоявшей преимущественно из двух частей. Первая часть содержала общие сведения, вторая — вопросы о факторах риска MIH, включая анамнез беременности, перинатального и постнатального периода. Для диагностики MIH использовали индекс пороков развития эмали (DDE), для оценки кариеса зубов — критерии индекса КПУ (DMFT). Дефекты поверхности эмали регистрировали с использованием индекса стираемости зубов Smith и Knight.

Результаты: Распространённость MIH составила 7,6%; у девочек это состояние выявляли чаще. Обнаружена сильная статистически значимая связь между распространённостью MIH и инфекциями в детстве.

Выводы: Ранняя диагностика MIH необходима для предотвращения быстрого разрушения тканей зуба, которое может привести к необходимости сложного лечения. Для изучения различных этиологических факторов и определения вызываемых ими биологических молекулярных механизмов необходимы дальнейшие исследования на более многочисленных выборках.

Клиническая значимость: Полученные данные не позволяют однозначно оценить анамнез заболеваний у детей в первые 4 года жизни. Для преодоления этого ограничения необходимы дальнейшие исследования с использованием более подробных медицинских записей ребёнка и тщательного опроса родителей. Поскольку в округе Лакхнау опубликовано мало данных по этой проблеме, настоящее исследование может служить исходной информацией для проведения масштабных исследований в различных регионах Индии.

Как цитировать эту статью: Verma S, Dhinsa K, Tripathi AM и др. Гипоминерализация моляров и резцов: распространённость, связанные факторы риска, связь с кариесом зубов и различными дефектами поверхности эмали у школьников 8–16 лет округа Лакхнау. Int J Clin Pediatr Dent 2022;15(1):1–8.