Одномоментная хирургическая коррекция последствий поражения век с трансплантацией слизистой оболочки на край века при синдроме Стивенса—Джонсона и других рубцовых заболеваниях поверхности глаза

Цель: Оценить результаты одномоментной операции по поводу энтропиона с трансплантацией слизистой оболочки на край века при рубцовых заболеваниях поверхности глаза.

Методы: Проведён ретроспективный анализ медицинской документации пациентов, которым выполнили одномоментную хирургическую коррекцию рубцового энтропиона и трансплантацию слизистой оболочки на край века для устранения его кератинизации.

Результаты: В исследование включили 26 глаз 19 пациентов. Средний возраст пациентов составил 42,5 года (стандартное отклонение — 17,67); 7 пациентов были мужчинами, 12 — женщинами. Наиболее частой причиной были последствия синдрома Стивенса—Джонсона (83,33%, n = 20), затем следовал пемфигоид слизистых оболочек (n = 4; 16,67%). Наиболее часто наблюдался рубцовый энтропион — во всех 26 глазах (100%, n = 26); трихиаз выявлен в 13 глазах (50%, n = 13). Кератинизация края века отмечалась во всех глазах. После операции окрашивание поверхности роговицы улучшилось у 70% пациентов (n = 13), не изменилось у 20% (n = 4) и ухудшилось у 10% (n = 2). Острота зрения после операции повысилась в 50% глаз (n = 13), не изменилась в 39% (n = 10) и снизилась в 12% (n = 3). При среднем сроке наблюдения 10 месяцев рецидив энтропиона возник в 25% случаев (n = 6); в 75% случаев (n = 20) рецидива не было.

Выводы: Одномоментная коррекция рубцового энтропиона с трансплантацией слизистой оболочки на край века даёт обнадёживающие результаты при заболеваниях поверхности глаза. Такой подход может уменьшить потребность в повторных операциях и облегчить симптомы у пациентов с хроническими рубцовыми изменениями поверхности глаза.