Выгорание специалистов экстренной медицинской помощи после двух лет пандемии COVID-19: угроза системе здравоохранения?

Введение: Выгорание — распространённая проблема среди медицинских работников, особенно молодых врачей и медсестёр, работающих в службах экстренной медицинской помощи. Пандемия COVID-19 значительно увеличила нагрузку на сотрудников служб, работающих на передовой; данные свидетельствуют о физическом и психологическом неблагополучии специалистов, которое могло привести к росту выгорания.

Цель: Оценить уровень выгорания у специалистов разных профессий в службах экстренной медицинской помощи.

Дизайн и участники: В январе и феврале 2022 года мы провели онлайн-опрос с использованием сокращённого опросника Маслач, дополнив его тремя вопросами о возможных факторах, влияющих на выгорание. Опрос распространялся среди медицинских работников через список контактов Европейского общества экстренной медицины.

Оценка исходов: Анализ основывался на двух из трёх компонентов концепции выгорания Маслач: деперсонализации, эмоциональном истощении и личных достижениях. Выгорание в целом определяли как высокий уровень хотя бы по одному из двух показателей — деперсонализации или эмоционального истощения.

Результаты: В опросе участвовали 1925 человек: 84% врачей, 12% медсестёр и 2% фельдшеров. Выгорание отмечено у 62% респондентов. Высокий уровень выгорания по показателям деперсонализации, эмоционального истощения и личных достижений выявлен соответственно у 47%, 46% и 48% участников. Выгорание чаще отмечали женщины, чем мужчины (64% против 59%; разница −6%; 95% ДИ от −8 до −1,9), и медсёстры, чем врачи (73% против 60%; разница −13; 95% ДИ от −18,8 до −6). У специалистов с меньшим стажем выгорание встречалось чаще: среди работавших менее 5 лет его уровень составил 74%, а среди работавших более 10 лет — 60%; разница −26% (95% ДИ от −32 до −19,5). Частая нехватка персонала была связана с более высоким риском выгорания (70% против 37%; разница −33%; 95% ДИ от −41 до −25). Выгорание было связано с более частыми мыслями о смене места работы (87% против 40%; разница −47%; 95% ДИ от −52 до −42). О доступе к программам поддержки сообщили 41% участников.

Выводы: В этом исследовании специалисты экстренной медицинской помощи часто сообщали о выгорании. Были выявлены несколько факторов риска, в том числе нехватка персонала, женский пол и меньший стаж работы. Специалисты с выгоранием чаще думали об уходе с работы, что создаёт угрозу для системы здравоохранения.