Безопасность и эффективность компрессионной повязки Mobiderm в интенсивной фазе противоотёчной терапии у пациенток с лимфедемой, связанной с раком молочной железы: рандомизированное контролируемое исследование

Лимфедема, связанная с раком молочной железы, — распространённое осложнение после первичного лечения, сопровождающееся физическими и психологическими страданиями. Комплексная противоотёчная терапия с применением многослойных компрессионных повязок — эффективный метод лечения. Мы провели рандомизированное контролируемое исследование, чтобы оценить влияние специальной мобилизующей повязки Mobiderm на уменьшение объёма конечности в интенсивной фазе комплексной противоотёчной терапии. Пятьдесят пациенток с лимфедемой, связанной с раком молочной железы, были рандомизированы в группу стандартного многослойного бинтования или группу мобилизующего бинтования с использованием Mobiderm. Объём поражённой конечности и избыточный объём оценивали исходно (D0) и через 15 дней. Первичной конечной точкой было изменение объёма поражённой конечности с поправкой на исходное значение. Выраженность симптомов оценивали по визуальной аналоговой шкале (ВАШ); также оценивали безопасность и переносимость. Исходные характеристики групп были сопоставимы. Через 15 дней объём поражённой конечности уменьшился в обеих группах: на 19,0% в группе Mobiderm и на 8,6% в контрольной группе (скорректированные значения). Скорректированная межгрупповая разница в уменьшении объёма на 15-й день составила 256 мл (95% доверительный интервал [ДИ] 92,5–421,3 мл; p = 0,003) в пользу Mobiderm. Скорректированное уменьшение избыточного объёма составило 57,3% в группе Mobiderm и 25,1% в контрольной группе; скорректированная межгрупповая разница по избыточному объёму составила 220,2 мл (95% ДИ 69,3–371,3 мл; p = 0,006) в пользу Mobiderm. Оценки боли и тяжести в конечности по ВАШ значительно снизились в обеих группах: среднее снижение составило 1,84 в группе Mobiderm и 0,83 в контрольной группе (p = 0,001). Обе схемы лечения хорошо переносились. Применение Mobiderm в составе многослойного компрессионного бинтования способствует уменьшению лимфедемы и облегчению функциональных симптомов и боли у пациенток с лимфедемой, связанной с раком молочной железы.