Фотосшитый композитный гидрогель на основе гиалуроновой кислоты и карбоксиметилцеллюлозы в качестве заместителя твердой мозговой оболочки для профилактики послеоперационного спаечного процесса

Заместители твердой мозговой оболочки часто используют для восстановления ее целостности при нейрохирургических вмешательствах. Хотя аутологичные и коммерческие заместители твердой мозговой оболочки соответствуют большинству предъявляемых требований, трудности при ее восстановлении, включая недостаток пространства для наложения швов, недостаточную механическую прочность, склонность к разрыву и утечку спинномозговой жидкости, остаются серьезной проблемой. Для решения этой задачи в настоящем исследовании разработан фотосшитый гидрогель, который может служить заместителем твердой мозговой оболочки и противоспаечным барьером, переходя из состояния золя в гель непосредственно в зоне применения после кратковременного воздействия видимого света. С этой целью гиалуроновую кислоту (HA) и карбоксиметилцеллюлозу (CMC), применяемые в абдоминальной хирургии для профилактики спаек, по отдельности подвергали реакции с глицидилметакрилатом с образованием метакрилата гиалуроновой кислоты (HAMA) и метакрилата карбоксиметилцеллюлозы (CMCMA). Композитные гидрогели HA/CMC (HC) с различным содержанием гиалуроновой кислоты получали путем фотосшивания HAMA и CMCMA источником света с длиной волны 400 нм в присутствии фенил-2,4,6-триметилбензоилфосфината лития в качестве фотоинициатора. Исследование физико-химических и биологических свойств композитных гидрогелей HC показало, что они биосовместимы, биоразлагаемы и обладают высокой механической прочностью, что делает их пригодными для использования в качестве заместителя твердой мозговой оболочки. В условиях in vitro гидрогель HC значительно снижал прикрепление и проникновение фибробластов, участвующих в формировании спаек, и мог служить противоспаечным барьером, предотвращающим образование спаек после восстановления твердой мозговой оболочки. В исследовании на кроликах гидрогель HC обеспечивал закрытие дефектов твердой мозговой оболочки и защищал ее от послеоперационного спаечного процесса, что подтверждает перспективность его применения в качестве нового заместителя твердой мозговой оболочки.