Сочетанное влияние баллонной окклюзии и эмболизации маточных артерий на показатели коагуляции у пациенток с предлежанием плаценты высокого риска при кесаревом сечении

Цель: Изучить сочетанное влияние баллонной окклюзии и эмболизации маточных артерий на показатели коагуляции у пациенток с предлежанием плаценты высокого риска при кесаревом сечении.

Методы: В исследование были включены 38 пациенток с предлежанием плаценты высокого риска, которым выполняли кесарево сечение в нашей больнице с августа 2019 по январь 2021 года. Пациенток случайным образом разделили на основную группу (19 случаев, баллонная окклюзия в сочетании с эмболизацией маточных артерий) и контрольную группу (19 случаев, стандартное кесарево сечение). У обеих групп регистрировали длительность операции, интраоперационную кровопотерю, объем перелитой плазмы и длительность госпитализации. Кроме того, контролировали и сравнивали послеоперационные показатели коагуляции, включая тромбиновое время (TT), фибриноген (FBI), активированное частичное тромбопластиновое время (APTT) и протромбиновое время (PT). В качестве параметров сравнения также оценивали оценку по шкале Апгар у новорожденных и послеоперационные осложнения.

Результаты: Интраоперационная кровопотеря, объем перелитой плазмы и длительность госпитализации в основной группе были значимо ниже, чем в контрольной группе (< 0,05), тогда как длительность операции в группах не различалась (> 0,05). По сравнению с контрольной группой в основной группе были ниже уровни TT, APTT и PT, а уровень FBI — выше (< 0,05). Оценки по шкале Апгар на 1-й и 5-й минуте у новорожденных между группами не различались (> 0,05). Однако частота послеоперационных осложнений в основной группе была значительно ниже, чем в контрольной (< 0,05).PPPPP

Выводы: Сочетание баллонной окклюзии и эмболизации маточных артерий может улучшать показатели коагуляции у пациенток с предлежанием плаценты высокого риска при кесаревом сечении. Кроме того, этот подход уменьшает кровопотерю и объем переливания плазмы, сокращает длительность госпитализации и может найти широкое клиническое применение.