Триада цитокинов IL-1β, IL-6 и TNF ассоциирована с постострыми последствиями COVID-19

Постострые последствия COVID-19 (PASC) становятся глобальной проблемой, молекулярные механизмы которой неизвестны. С применением методов цифровой эпидемиологии в когортное исследование цифрового здравоохранения в Германии (DigiHero) были включены 8077 человек, заполнивших базовую анкету, после чего прошли специализированный опрос по PASC и сдали образцы крови. Представлены результаты первых 318 участников, большинство из которых перенесли инфекцию в лёгкой форме. PASC отметили 67,8% участников; преимущественно сообщалось об утомляемости, одышке и нарушении концентрации внимания. В течение среднего периода наблюдения 8 месяцев симптомы сохранялись у 60% участников и разрешались независимо от вакцинации после перенесённой инфекции. PASC не был связан с аутоантителами, но ассоциировался с повышенными уровнями IL-1β, IL-6 и TNF в плазме; это подтверждено в когорте валидации, включавшей ещё 333 участников, при более длительном периоде после инфекции — 10 месяцев. Профилирование крови и результаты одноклеточного анализа, полученные на ранних этапах инфекции, указывают на выработку этих цитокинов провоспалительными макрофагами лёгких при COVID-19, что может формировать самоподдерживающуюся петлю обратной связи.