Руководство Международного альянса по уролитиазу по ретроградной внутрипочечной хирургии

Цель: изложить второе из серии руководств Международного альянса по уролитиазу по лечению уролитиаза, посвящённое ретроградной внутрипочечной хирургии (RIRS), чтобы обеспечить клиническую основу для урологов, выполняющих RIRS.

Материалы и методы: После всестороннего поиска литературы по RIRS, опубликованной в PubMed с 1 января 1964 года по 1 октября 2021 года, были выполнены систематический обзор и оценка данных, на основании которых сформулирована серия рекомендаций; их степень определяли по модифицированной методологии GRADE. Кроме того, качество доказательств классифицировали с использованием модификации системы уровней доказательности Оксфордского центра доказательной медицины. В завершение были представлены связанные с этим комментарии.

Результаты: Всего разработали и оценили 36 рекомендаций, охватывающих следующие вопросы: показания и противопоказания; предоперационная визуализация; предоперационное стентирование мочеточника; предоперационная медикаментозная подготовка; периоперационная антибиотикопрофилактика; ведение антитромботической терапии; анестезия; положение пациента; оборудование; литотрипсия; стратегия завершения вмешательства; осложнения.

Выводы: Представленные здесь серия рекомендаций по RIRS, а также сопроводительные комментарии и документация должны способствовать безопасному и эффективному выполнению RIRS.