Прогнозирование тяжести острого панкреатита

Острый панкреатит отличается разнообразием этиологии и течения, и у части пациентов развиваются тяжелые осложнения с высоким риском летального исхода. Прогнозирование тяжести острого панкреатита должно основываться на тщательной динамической клинической оценке в сочетании с использованием многофакторных шкал и методов визуализации. За последние 40 лет было предложено множество шкал для прогнозирования тяжести острого панкреатита. Однако до сих пор не существует окончательной и идеальной шкалы с высокой чувствительностью и специфичностью. Интерес к новым биологическим маркерам и прогностическим моделям для выявления тяжелого острого панкреатита свидетельствует о сохраняющейся клинической значимости раннего прогнозирования тяжести. Хотя контрастно-усиленная компьютерная томография считается золотым стандартом диагностики панкреонекроза, раннее сканирование для прогнозирования тяжести ограничено, поскольку полная протяженность панкреонекроза может не сформироваться в течение первых 48 часов после обращения. В статье представлен обзор доступных шкал и биохимических маркеров для прогнозирования тяжелого острого панкреатита с акцентом на их характеристиках и ограничениях.