Эффективность физических упражнений для улучшения мышечной функции и физической работоспособности у пожилых людей с саркопенией: обновлённый систематический обзор и метаанализ

Целью исследования был анализ эффективности физических упражнений в отношении мышечной силы, мышечной массы и физической работоспособности у пожилых людей с саркопенией. Поиск рандомизированных контролируемых исследований, посвящённых влиянию физических упражнений на саркопению, проводили в базах данных Web of Science, PubMed, Cochrane Library, ProQuest, EBSCOhost, Scopus, EMBASE, а также VIP и CNKI по 31 марта 2022 года. Результаты выражали в виде взвешенной или стандартизированной разности средних (MD/SMD) с 95% доверительным интервалом (ДИ). Для оценки неоднородности использовали индекс I². Первоначальный поиск выявил 5379 исследований; критериям включения для дальнейшего анализа соответствовали 23 исследования с участием 1252 человек. Физические упражнения значимо улучшали силу хвата (MD = 2,38; 95% ДИ 1,33–3,43), силу разгибания колена (SMD = 0,50; 95% ДИ 0,36–0,64), мышечную массу нижних конечностей (MD = 0,28; 95% ДИ 0,01–0,56), скорость ходьбы (SMD = 0,88; 95% ДИ 0,49–1,27) и функциональную мобильность (MD = −1,77; 95% ДИ −2,11–−1,42) у пожилых людей с саркопенией. Значимого влияния физических упражнений на безжировую мышечную массу, мышечную массу конечностей, массу скелетных мышц и мышечную массу верхних конечностей не выявлено. По данным анализа подгрупп, как силовые тренировки, так и многокомпонентные упражнения значимо увеличивали мышечную силу, тогда как аэробные упражнения такого эффекта не оказывали. Полученные результаты свидетельствуют, что физические упражнения эффективно улучшают мышечную функцию и физическую работоспособность у пожилых людей с саркопенией, однако оказывают ограниченное влияние на мышечную массу верхних конечностей. Для профилактики и лечения саркопении у пожилых людей настоятельно рекомендуется применять групповые силовые тренировки и многокомпонентные упражнения под наблюдением специалиста.