Надёжность прогнозирования овуляции по однократному ультразвуковому измерению фолликула

После внедрения ультразвукового выявления овуляции многие авторы стали предполагать, что этот новый метод позволит прогнозировать овуляцию. Однако надёжных исследований в этой области не проводилось. В настоящем исследовании представлены ультразвуковые данные 158 пациенток с бесплодием и спонтанной овуляцией. Каждая пациентка участвовала в исследовании только в течение одного менструального цикла. Для построения индивидуальных кривых роста фолликула выполняли последовательные измерения фолликулов. Средние максимальные диаметры преовуляторных фолликулов значительно различались. Кроме того, существенно варьировали как темпы роста фолликулов, так и продолжительность отдельных фаз их роста. Внутренняя вариабельность различных характеристик роста фолликула позволяет прогнозировать овуляцию по одному измерению с такой же точностью, как и по серии измерений. На основании данных первых 100 женщин была разработана формула, связывающая диаметр фолликула с интервалом времени до овуляции. Формулу создавали с использованием одного случайно выбранного измерения у каждой пациентки. Её валидность проверили у 58 дополнительных женщин, у каждой из которых также выполняли только одно измерение. Валидация подтвердила адекватность правила прогнозирования. Ультразвуковое исследование оказалось менее чувствительным методом прогнозирования овуляции, чем предполагали некоторые исследователи. Тем не менее оно превосходит прогнозирование овуляции по продолжительности предыдущих менструальных циклов. Поэтому однократное измерение фолликула может быть полезно для выбора времени проведения посткоитального теста или искусственной инсеминации, дополняя более надёжные методы.