Рекомендации AAFP/EveryCat 2022 года по диагностике инфекционного перитонита кошек

Клиническая значимость: Инфекционный перитонит кошек (ИПК) — одно из наиболее важных инфекционных заболеваний и причин смерти у кошек; особенно уязвимы молодые животные младше 2 лет. ИПК вызывает коронавирус кошек (FCoV). По оценкам, около 0,3–1,4% смертей кошек в ветеринарных учреждениях обусловлены ИПК.

Объем: Этот документ разработан группой экспертов по клинической медицине кошек как рекомендации AAFP/EveryCat 2022 года по диагностике инфекционного перитонита кошек, чтобы предоставить ветеринарным врачам основную информацию, помогающую распознавать кошек с ИПК.

Обследование и интерпретация: Почти каждому практикующему ветеринарному врачу по мелким домашним животным приходится сталкиваться с такими случаями. Диагностика ИПК может быть затруднена из-за отсутствия патогномоничных клинических признаков или лабораторных изменений, особенно при отсутствии выпота. При построении диагностической гипотезы ИПК важно хорошо понимать чувствительность, специфичность, прогностическую ценность, отношение правдоподобия и диагностическую точность каждого теста. Прежде чем назначать любой диагностический тест или коммерческий лабораторный профиль, врач должен ответить на вопросы: «зачем этот тест?» и «что означают его результаты?». В конечном счете подход к диагностике ИПК должен быть адаптирован к конкретному клиническому представлению у отдельной кошки.

Значимость: Поскольку без лечения заболевание смертельно, критически важно установить правильный диагноз. При выборе диагностических тестов и типов образцов врач должен учитывать анамнез, сигналмент и результаты всестороннего физикального обследования конкретного пациента, чтобы «наращивать» степень подозрения шаг за шагом. Исследования показали эффективность новых противовирусных препаратов при лечении ИПК, однако в настоящее время эти средства легально доступны не во всех странах. Рабочая группа рекомендует ветеринарным врачам знакомиться с литературой и следить за клиническими исследованиями и новыми регистрациями лекарственных препаратов.