Достижения в исследовании проблемного использования интернета — нарративный обзор экспертов Европейской сети по проблемному использованию интернета

Глобальная обеспокоенность проблемным использованием интернета (ПИИ) и связанными с ним общественно-медицинскими и социальными издержками продолжает расти, особенно в связи с лишениями, вызванными пандемией COVID-19. В этом нарративном обзоре представлены экспертные мнения членов крупнейшей международной сети исследователей ПИИ в рамках инициативы Европейского сотрудничества в области науки и технологий (COST) (CA 16207) о достигнутом научном прогрессе и критически важных пробелах в знаниях, которые необходимо восполнить к завершению действия этой инициативы. Ключевым достижением стало достижение консенсуса по клиническому определению различных форм ПИИ. Исходя из общих принципов общественного здравоохранения — защиты людей и населения от вреда и содействия достижению максимально возможного уровня здоровья — Всемирная организация здравоохранения ввела в МКБ-11 несколько новых структурированных диагнозов, включая расстройство, связанное с азартными играми, расстройство, связанное с играми, расстройство компульсивного сексуального поведения и другие неуточненные или уточненные расстройства, обусловленные аддиктивным поведением, а также указание на онлайн-активность как диагностический спецификатор. Эти определения впервые создают надежную основу для разработки систематических сетевых исследований различных форм ПИИ в глобальном масштабе. Достигнут прогресс и в таких областях, как уточнение и упрощение некоторых доступных инструментов оценки, прояснение лежащих в основе мозговых и социальных детерминант, а также создание более эмпирически обоснованных этиологических моделей как основы для терапевтических вмешательств, наряду с инициативами по вовлечению общественности. Однако остаются важные пробелы в знаниях, требующие устранения. К числу главных относятся лучшее понимание течения и эволюции проблем, связанных с ПИИ, в разных возрастных группах, у представителей обоих полов и других конкретных уязвимых групп; надежные методы раннего выявления лиц из группы риска до развития расстройства; эффективные профилактические и терапевтические вмешательства; а также этические изменения в политике здравоохранения и социальной сфере, в достаточной мере защищающие цифровые права человека. В статье сформулированы рекомендации по достижимым исследовательским целям, основанным на продольном анализе крупной многонациональной когорты, спроектированной совместно с представителями общественности.