Артериальная гипертензия, гиперлипидемия и тромбофилия — наиболее частые факторы риска окклюзии вен сетчатки у пациентов младше 50 лет

Введение: Сердечно-сосудистые заболевания в целом являются наиболее частыми факторами риска развития окклюзии вен сетчатки. Цель исследования — выявить наиболее частые причины окклюзии вен сетчатки у пациентов младше 50 лет.

Методы: Проведена ретроспективная оценка группы пациентов младше 50 лет с окклюзией вен сетчатки. Анализировали возраст и пол, тип окклюзии вен сетчатки, наличие артериальной гипертензии, гиперлипидемии, сахарного диабета, врождённого тромбофилического состояния, синдрома обструктивного апноэ сна, тиреоидной офтальмопатии, применение гормональных контрацептивов или заместительной гормональной терапии, глаукому и другие потенциальные факторы риска. В исследование включали пациентов с окклюзией центральной вены сетчатки, гемицентральной окклюзией, окклюзией ветви вены сетчатки, угрожающей окклюзией центральной вены сетчатки и сочетанной артериовенозной окклюзией.

Результаты: В группу вошли 110 глаз 103 пациентов. Сердечно-сосудистые заболевания были наиболее частым системным нарушением. Артериальная гипертензия выявлена у 55,3% пациентов, гиперлипидемия — у 17,5%. Тромбофилическое состояние было третьим по частоте фактором риска (12,6%). В когорте также были пациенты с сахарным диабетом (6,8%), глаукомой (6,8%), а также женщины, применявшие гормональные контрацептивы или получавшие заместительную гормональную терапию (26,2% женщин). Зарегистрированы единичные случаи окклюзии вен сетчатки вследствие васкулита сетчатки, интенсивных физических нагрузок, антифосфолипидного синдрома и пневмонии, вызванной COVID-19. Ни у одного пациента не было синдрома обструктивного апноэ сна, тиреоидной офтальмопатии или гематологического либо онкологического заболевания. Причину не удалось установить у 20,4% пациентов. Частота факторов риска не различалась у пациентов с окклюзией центральной и гемицентральной вены сетчатки и у пациентов с окклюзией ветви вены сетчатки.

Выводы: Наиболее частым системным нарушением в исследуемой когорте были сердечно-сосудистые заболевания, прежде всего артериальная гипертензия и гиперлипидемия. Факторы риска окклюзии центральной, гемицентральной и ветви вены сетчатки были сходными.