Индексы качества питания и их связь с общей смертностью, сердечно-сосудистыми заболеваниями и сахарным диабетом 2-го типа: обзор систематических обзоров

Многочисленные наблюдательные исследования посвящены связи между индексами питания и состоянием здоровья. Целью настоящего исследования было систематически обобщить в одном обзоре данные, ранее суммированные отдельно для каждого индекса питания, по всем индексам, для которых имелись достаточные доказательства в систематических обзорах, а также оценить качество и убедительность доказательств для отдельных исходов. В соответствии с рекомендациями PRISMA был проведён систематический поиск в базах данных MEDLINE, EMBASE и Scopus по октябрь 2021 года включительно. В поиск включали систематические обзоры наблюдательных исследований, изучавших связь приверженности определённым индексам питания с отдельными исходами: общей смертностью, частотой или смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний, а также частотой или смертностью при сахарном диабете 2-го типа. Методологическое качество и качество доказательств оценивали с использованием инструментов AMSTAR 2 и NutriGrade. Критериям включения соответствовали семь систематических обзоров, полностью основанных на проспективных когортных исследованиях и посвящённых пяти различным индексам питания: альтернативному индексу здорового питания (AHEI), диетическим подходам к лечению гипертензии (DASH), индексу воспалительного потенциала диеты (DII), индексу здорового питания (HEI) и средиземноморской диете (MedDiet). Все семь включённых систематических обзоров показали, что более высокая приверженность этим индексам питания снижает риск общей смертности, сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета 2-го типа. Умеренная убедительность совокупных доказательств была получена для AHEI и DASH по всем исходам; для DII — в отношении общей смертности, смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и их частоты; для MedDiet — в отношении общей смертности; для HEI — в отношении частоты и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Результаты настоящего обзора дополнительно подтверждают возможность использования индексов питания AHEI, DASH, DII и HEI для прогнозирования отдельных исходов для здоровья.