Снижает ли хлоргексидин частоту вентилятор-ассоциированной пневмонии у пациентов отделений реанимации и интенсивной терапии? Систематический обзор и метаанализ
Does chlorhexidine reduce the incidence of ventilator-associated pneumonia in ICU patients? A systematic review and meta-analysis
Аннотация
Цель: Оценить эффективность хлоргексидина для профилактики вентилятор-ассоциированной пневмонии (ВАП).
Дизайн: Систематический обзор и метаанализ проведены в соответствии с рекомендациями Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses.
Источники данных: Данные получены из баз PubMed, Cochrane Library и EMBASE.
Пациенты или участники: В анализ включали только пациентов, находившихся на ИВЛ не менее 48 ч.
Вмешательства: Включали рандомизированные клинические исследования, в которых применялись любые лекарственные формы хлоргексидина.
Основные оцениваемые показатели: Относительный риск (ОР) развития ВАП и общей смертности оценивали с помощью модели случайных эффектов. Также оценивали разность средних по продолжительности ИВЛ и длительности пребывания в отделении реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ).
Результаты: В метаанализ включили 10 исследований с участием 1233 пациентов. Применение хлоргексидина в полости рта снижало частоту ВАП (ОР 0,73; 95% ДИ 0,55–0,97) и не было связано с увеличением общей смертности (ОР 1,13; 95% ДИ 0,96–1,32).
Выводы: Хлоргексидин эффективен для профилактики ВАП. Однако сделать вывод о влиянии на смертность нельзя из-за очень низкого качества доказательств по этому исходу.
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры, база международных клинреков и конспекты свежих мед. статей и подкастов каждый день.