Глобальная распространённость социальной изоляции среди пожилых людей, проживающих вне стационарных учреждений: систематический обзор и метаанализ

Введение: По мере старения населения мира социальная изоляция продолжает глобально распространяться. Однако систематических обзоров распространённости социальной изоляции среди пожилых людей, проживающих вне стационарных учреждений, не проводилось, и её глобальная распространённость остаётся неопределённой. Цель исследования — оценить глобальную распространённость социальной изоляции среди пожилых людей, проживающих вне стационарных учреждений, и выявить потенциальные ковариаты, включая характеристики исследований (методологическое разнообразие) и особенности популяций (клиническое разнообразие), обусловливающие неоднородность результатов.

Методы: Поиск проводили в семи поисковых системах и базах данных. Метаанализ выполняли с использованием пакета metafor в программном обеспечении R. Для расчёта показателей распространённости применяли модель случайных эффектов. Статистическую неоднородность оценивали с помощью статистики Q Кохрена и статистики I². Качество отдельных публикаций и достоверность доказательств оценивали соответственно по шкале Ньюкасла—Оттавы и критериям GRADE.

Результаты: Всего по данным баз данных и списков литературы были отобраны 41 исследование. Объединённая оценка распространённости составила 25% (95% ДИ 21,0–30,0). В подгрупповом анализе размер выборки оказался значимым ковариатом оценки распространённости.

Выводы: Были выявлены 13 исследований высокого качества, однако общая достоверность доказательств была очень низкой. Полученные данные позволяют оценить распространённость социальной изоляции среди пожилых людей, проживающих вне стационарных учреждений, и определить уязвимые группы для целевых вмешательств. В дальнейших исследованиях рекомендуется проводить хорошо спланированные обсервационные исследования с использованием стандартизированных методов оценки.